Džozefa Listera, modernās ķirurģijas tēva, dzīve un mantojums
Ķirurgs, kurš ieviesa modernas antiseptiskas procedūras
Džozefa Listera portrets.
Wellcome Collection/CC BY 4.0
Angļu ķirurgs Džozefs Listers (1827. gada 5. aprīlis–1912. gada 10. februāris), barons Listers no Laimas Regisas tiek uzskatīts par mūsdienu ķirurģijas tēvu, jo viņa darbs, izstrādājot sterilizācijas procedūras, izglāba neskaitāmas dzīvības. Listers bija pionieris karbolskābes izmantošanā operāciju telpu dezinfekcijai un izmantoja antiseptiskas ķirurģiskas procedūras, lai novērstu nāvējošas pēcoperācijas infekcijas.
Pirmajos gados
Džozefs Listers dzimis 1827. gada 5. aprīlī Eseksā, Anglijā, Džozefs Listers bija ceturtais no septiņiem Džozefa Džeksona Listera un Izabellas Herisas bērniem. Listera vecāki bija dievbijīgi kvēkeri, un viņa tēvs bija veiksmīgs vīna tirgotājs ar savām zinātniskajām interesēm: viņš izgudroja pirmo ahromatisko. mikroskopu objektīvs, kas viņam deva godu tikt ievēlētam par Karaliskās biedrības locekli.
Jaunā Listera mīlestība pret zinātni pieauga, kad viņš aizrāvās ar mikroskopisko pasauli, ko viņam iepazīstināja viņa tēvs. Listers jau agrā bērnībā nolēma, ka vēlas kļūt par ķirurgu, un tādējādi gatavojās šai iespējamajai karjerai, iedziļinoties dabaszinātņu un matemātikas priekšmetos kvekeru skolās, kuras viņš apmeklēja Londonā.
Pēc iestāšanās Londonas Universitātē 1844. gadā Listers ieguva mākslas bakalaura grādu 1847. gadā un medicīnas un ķirurģijas bakalaura grādu 1852. gadā. Listera sasniegumi šajā laikā ietvēra mājas ķirurga darbu Londonas Universitātes Universitātes koledžas slimnīcā un darbu. tika izvēlēts par Karaliskās ķirurgu koledžas stipendiātu.
Pētījumi un personīgā dzīve
1854. gadā Listers devās uz Edinburgas universitāti, Edinburgas Karalisko slimnīcu Skotijā, lai mācītos pie slavenā ķirurga Džeimsa Saima. Saima vadībā Listera profesionālā un personīgā dzīve uzplauka: 1856. gadā viņš satikās un apprecējās ar Saima meitu Agnesi. Agnese bija nenovērtējama kā sieva un partneris, palīdzot Džozefam veikt medicīniskos pētījumus un laboratorijas eksperimentus.
Džozefa Listera pētījums bija vērsts uz iekaisumu un tā ietekmi uz brūču dzīšanu. Viņš publicēja vairākus rakstus par muskuļu aktivitāte ādā un acīs, koagulācija asinis , un asinsvads pietūkums iekaisuma laikā. Listera pētījumu rezultātā viņš 1859. gadā tika iecelts par Regiusa ķirurģijas profesoru Glāzgovas Universitātē. 1860. gadā viņš tika nosaukts par Karaliskās biedrības biedru.
Antisepses ieviešana
Līdz 1861. gadam Listers vadīja Glāzgovas Karaliskās slimnīcas ķirurģisko nodaļu. Šajā vēsturē operācija tika veikta tikai tad, kad tas bija absolūti nepieciešams, jo ar infekcijām saistītais augsts mirstības līmenis. Ar nelielu izpratni par to, kā baktērijas patīk baktērijas izraisīja slimību, regulāri tika veiktas ķirurģiskas procedūras antisanitāros apstākļos.
Mēģinot cīnīties ar brūču infekcijām, Listers sāka izmantot tīrības metodes, ko izmantoja Florence Naitingeila un citi. Šis process ietvēra vides tīrības uzturēšanu, pārsēju nomaiņu un roku mazgāšanu. Tomēr tas nebija līdz brīdim, kad viņš izlasīja darbus Luiss Pastērs ka Listers sāka saistīt baktērijas ar ķirurģiskām brūcēm. Lai gan Listers nebija pirmais, kas ierosināja, ka mikroorganismi ir ar slimnīcu saistīto slimību cēlonis vai ka infekcijas var samazināt, izmantojot antiseptiskas metodes, viņš spēja apvienot šīs idejas un efektīvi īstenot brūču infekciju ārstēšanu.
1865. gadā Lister sāka lietot karbolskābe (fenols), viela, ko izmanto notekūdeņu attīrīšanā, kā antiseptisku līdzekli saliktu lūzumu brūču ārstēšanai. Šīs traumas parasti ārstēja ar amputāciju, jo tās ietvēra iekļūšanu ādā un ievērojamus audu bojājumus. Lister izmantoja karbolskābiroku mazgāšanaun ķirurģisko griezumu un pārsēju ārstēšana. Viņš pat izstrādāja instrumentu karbolskābes izsmidzināšanai gaisā operāciju zālē.
Dzīvības glābšanas antiseptiska darbība
Listera pirmais panākums bija vienpadsmit gadus vecs zēns, kurš bija guvis traumas zirga pajūgu avārijā. Listers ārstēšanas laikā izmantoja antiseptiskas procedūras, pēc tam konstatēja, ka zēna lūzumi un brūces sadzīst bez infekcijas. Turpmākie panākumi tika gūti, jo deviņos no vienpadsmit citiem gadījumiem, kad brūču ārstēšanai tika izmantota karbolskābe, nebija infekcijas pazīmju.
1867. gadā Londonas iknedēļas medicīnas žurnālā tika publicēti trīs Listera raksti, Lancete . Rakstos tika izklāstīta Listera antiseptiskās ārstēšanas metode, kuras pamatā ir dīgļu teorija. 1867. gada augustā Listers Lielbritānijas Medicīnas asociācijas sanāksmē Dublinā paziņoja, ka nav notikuši nāves gadījumi, kas saistīti ar asins saindēšanos vai gangrēnu, jo viņa Glāzgovas Karaliskās slimnīcas palātās tika pilnībā izmantotas antiseptiskas metodes.
Vēlākā dzīve un godi
1877. gadā Listers ieņēma klīniskās ķirurģijas katedru King's College Londonā un sāka praktizēt King's College slimnīcā. Tur viņš turpināja pētīt veidus, kā uzlabot savas antiseptiskas metodes un izstrādāt jaunas metodes traumu ārstēšanai. Viņš popularizēja marles pārsēju izmantošanu brūču ārstēšanā, izstrādāja gumijas drenāžas caurules un izveidoja no sterila ketguta ligatūras brūču sašūšanai. Lai gan daudzi viņa vienaudži uzreiz nepieņēma Listera idejas par antisepsi, viņa idejas galu galā ieguva gandrīz visā pasaulē.
Par izcilajiem sasniegumiem ķirurģijā un medicīnā Džozefu Listeru iecēla par baronetu Karaliene Viktorija 1883. gadā un saņēma titulu sers Džozefs Listers. 1897. gadā viņu iecēla par Laimas Regisas baronu Listeru, un 1902. gadā karalis Edvards VII viņam piešķīra ordeni par nopelniem.
Nāve un mantojums
Džozefs Listers aizgāja pensijā 1893. gadā pēc savas mīļotās sievas Agneses nāves. Vēlāk viņš pārcieta insultu, bet joprojām varēja konsultēties par karaļa Edvarda VII apendicīta operācijas ārstēšanu 1902. gadā. Līdz 1909. gadam Listers bija zaudējis spēju lasīt vai rakstīt. Deviņpadsmit gadus pēc sievas nāves Džozefs Listers nomira 1912. gada 10. februārī Volmerā Kentā, Anglijā. Viņam bija 84 gadi.
Džozefs Listers radīja revolūciju ķirurģiskajā praksē, piemērojot dīgļu teoriju ķirurģijā. Viņa vēlme eksperimentēt ar jaunām ķirurģiskām metodēm noveda pie antiseptisku metožu izstrādes, kas koncentrējās uz brūču saglabāšanu.patogēni. Lai gan Listera antisepses metodēs un materiālos ir veiktas izmaiņas, viņa antiseptiskie principi joprojām ir mūsdienu aseptikas (pilnīgas mikrobu likvidēšanas) medicīnas prakses pamatā ķirurģijā.
Džozefs Listers Ātrie fakti
- Ficharris, Lindsija. Butchering Art: Džozefa Listera centieni pārveidot Viktorijas laika medicīnas šausmīgo pasauli . Scientific American / Farrar, Straus and Giroux, 2017.
- Gaw, Džerijs L. Laiks dziedināt: listerisma izplatība Viktorijas laika Lielbritānijā . Amerikas Filozofijas biedrība, 1999.
- Pits, Deniss un Žans Mišels Obēns. Džozefs Listers: Modernās ķirurģijas tēvs. Nacionālais biotehnoloģijas informācijas centrs , ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2012. gada oktobris, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3468637/.
- Simmons, Džons Galbraits. Ārsti un atklājumi: dzīves, kas radīja mūsdienu medicīnu. Houtons Miflins, 2002.