Kompulsīvās uzvedības psiholoģija

Kā piespiešanās atšķiras no atkarībām un ieradumiem

Getty Images/Westend61

Kompulsīva uzvedība ir darbība, ko cilvēks jūtas spiests vai spiests darīt atkal un atkal. Lai gan šīs piespiedu darbības var šķist neracionālas vai bezjēdzīgas un var pat izraisīt negatīvas sekas, indivīds, kurš piedzīvo piespiešanu, jūtas nespējīgs sevi apturēt.

Galvenās atziņas: kompulsīva uzvedība

• Kompulsīvā uzvedība ir darbības, kuras cilvēks jūtas mudināts vai spiests darīt atkārtoti, pat ja šīs darbības šķiet neracionālas vai bezjēdzīgas.
• Piespiešana atšķiras no atkarības, kas ir fiziska vai ķīmiska atkarība no vielas vai uzvedības.
• Kompulsīva uzvedība var būt fiziskas darbības, piemēram, atkārtota roku mazgāšana vai krāšana, vai garīgi vingrinājumi, piemēram, grāmatu skaitīšana vai iegaumēšana.
• Dažas kompulsīvas uzvedības pazīmes liecina par psihiatrisku stāvokli, ko sauc par obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem (OCD).
• Dažas kompulsīvas uzvedības var būt kaitīgas, ja tās tiek praktizētas līdz galējībai.

Kompulsīvā uzvedība var būt fiziska darbība, piemēram, roku mazgāšana vai durvju aizslēgšana, vai garīga darbība, piemēram, priekšmetu skaitīšana vai tālruņu grāmatu iegaumēšana. Ja citādi nekaitīga uzvedība kļūst tik apgrūtinoša, ka tā negatīvi ietekmē sevi vai citus, tas var būt simptoms obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD).

Piespiešana pret atkarību

Piespiešana atšķiras no atkarības. Pirmā ir nepārvarama vēlme (vai fiziskas nepieciešamības sajūta) kaut ko darīt, savukārt atkarība ir fiziska vai ķīmiska atkarība no vielas vai uzvedības. Cilvēki ar progresējošām atkarībām turpinās savu atkarību izraisošo uzvedību, pat ja viņi saprot, ka tā ir kaitīga sev un citiem. Alkoholisms, narkotiku lietošana, smēķēšana un azartspēles, iespējams, ir visizplatītākie atkarību piemēri.

Divas galvenās atšķirības starp piespiešanu un atkarību ir bauda un apziņa.

Prieks: Kompulsīvā uzvedība, piemēram, tā, kas saistīta ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, reti rada baudas sajūtu, turpretī atkarības parasti izraisa. Piemēram, cilvēki, kuri piespiedu kārtā mazgā rokas, nesaņem nekādu prieku no tā. Turpretī cilvēki ar atkarībām vēlas lietot vielu vai iesaistīties uzvedībā, jo viņi sagaida, ka viņi to izbaudīs. Šī tieksme pēc baudas vai atvieglojuma kļūst par daļu no atkarības cikla, kas turpina pastāvēt, jo cilvēks cieš no atstāšanas diskomforta, kas rodas, kad viņš nevar lietot vielu vai iesaistīties uzvedībā.

Izpratne: Cilvēki ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem parasti apzinās savu uzvedību un viņus satrauc apziņa, ka viņiem nav loģiska iemesla to darīt. No otras puses, cilvēki ar atkarībām bieži vien neapzinās vai neuztraucas par savas rīcības negatīvajām sekām. Raksturīgi atkarību noliegšanas stadijai, indivīdi atsakās atzīt, ka viņu uzvedība ir kaitīga. Tā vietā viņi vienkārši izklaidējas vai cenšas iekļauties. Bieži vien tas prasa postošas ​​sekas, piemēram, asodāmība par braukšanu dzērumā, šķiršanās vai atlaišana, lai personas ar atkarībām apzinātos savas rīcības realitāti.

Lai gan OCD nevar izārstēt, tās simptomus var pārvaldīt, izmantojot medikamentus, terapiju vai ārstēšanas kombināciju.

Dažas izplatītas ārstēšanas metodes ietver:

Psihoterapija:Kognitīvā uzvedības terapija var palīdzēt mainīt domāšanas modeļus, kas izraisa OCD uzvedību. Terapeiti izmanto procesu, ko sauc par iedarbības un atbildes novēršanu, kas pacientam nonāk situācijās, kas paredzētas, lai radītu trauksmi vai radītu piespiešanu. Tas palīdz pacientiem atpazīt šīs situācijas, ļaujot viņiem mazināt vai pārtraukt OKT domas vai darbības.Relaksācija:Meditācija, joga un masāža var palīdzēt tikt galā ar stresu, kas izraisa OKT simptomus, un to bieži var veikt bez profesionāla terapeita.Medikamenti:Lai kontrolētu apsēstības un kompulsijas, var ordinēt plašu selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru klāstu. Šīs zāles var iedarboties līdz pat 4 mēnešiem, un tās drīkst lietot tikai licencēta profesionāla psihoterapeita uzraudzībā.Neiromodulācija:Ja terapijai un medikamentiem nav būtiskas ietekmes, var izmantot ierīces, ko FDA apstiprinājusi OKT ārstēšanai. Šīs ierīces maina elektrisko aktivitāti noteiktā smadzeņu apgabalā, kas izraisa OCD reakcijas.TMS (transkraniālā magnētiskā stimulācija):TMS vienība ir neinvazīva ierīce, kas, turot virs galvas, inducē magnētisko lauku, kas vērsts uz noteiktu smadzeņu daļu, kas regulē OCD simptomus.

Piespiešana pret ieradumu

Atšķirībā no piespiešanas un atkarībām, kas tiek īstenotas apzināti un nekontrolējami, ieradumi ir darbības, kas tiek regulāri un automātiski atkārtotas. Piemēram, lai gan mēs apzināmies, ka tīrām zobus, mēs gandrīz nekad nedomājam, kāpēc mēs to darām, vai nejautājam sev: vai man ir jātīra zobi vai nē?

Paradumi parasti veidojas laika gaitā, izmantojot dabisku procesu, ko sauc par pieradināšanu, kura laikā atkārtotas darbības, kuras ir jāsāk apzināti, galu galā kļūst zemapziņā un tiek veiktas parasti bez īpašas domāšanas. Piemēram, lai gan bērnībā mums, iespējams, ir jāatgādina, ka jātīra zobi, mēs galu galā kļūstam par to darīt kā ieraduma jautājums.

Labi ieradumi, piemēram, zobu tīrīšana, ir uzvedība, kas apzināti un apzināti tiek pievienota mūsu ikdienas gaitām, lai saglabātu vai uzlabotu mūsu veselību vai vispārējo labklājību.

Lai gan ir labi ieradumi un slikti, neveselīgi ieradumi, jebkurš ieradums var kļūt par piespiešanu vai pat atkarību. Citiem vārdiem sakot, jums patiešām var būt pārāk daudz laba. Piemēram, labs ieradums regulāri vingrot var kļūt par neveselīgu piespiešanu vai atkarību, ja tas tiek darīts pārmērīgi.

Parastie ieradumi bieži pārvēršas par atkarībām, ja tie izraisa ķīmisku atkarību, piemēram, alkoholisma un smēķēšanas gadījumos. Ieradums, piemēram, pie vakariņām iedzert glāzi alus, kļūst par atkarību, kad vēlme dzert pārvēršas fiziskā vai emocionālā vajadzībā dzert.

Protams, galvenā atšķirība starp kompulsīvu uzvedību un ieradumu ir spēja izvēlēties to darīt vai nē. Lai gan mēs varam izvēlēties pievienot labus, veselīgus ieradumus mūsu rutīnai, mēs varam arī izvēlēties pārtraukt vecos kaitīgos ieradumus.

Krājnieka mājas. Getty Images / Sandy Huffaker

Izplatīta kompulsīvā uzvedība

Lai gan gandrīz jebkura uzvedība var kļūt par kompulsīvu vai atkarību, daži no tiem ir biežāk sastopami. Tie ietver:

Ēšana: Kompulsīva pārēšanās — tas bieži tiek darīts kā mēģinājums tikt galā ar stresu — ir nespēja kontrolēt uzņemto uzturvielu daudzumu, kā rezultātā pārmērīgi palielinās svars. Iepirkšanās: Kompulsīva iepirkšanās To raksturo iepirkšanās tādā mērā, ka tas pasliktina pircēju dzīvi, galu galā atstājot viņus finansiāli nespējīgus apmierināt savas ikdienas vajadzības vai uzturēt ģimenes. Pārbaude: Kompulsīvā pārbaude apraksta pastāvīgu lietu, piemēram, slēdzeņu, slēdžu un ierīču, pārbaudi. Pārbaudi parasti virza nepārvarama sajūta, ka ir jāpasargā sevi vai citus no nenovēršama kaitējuma. Krāšana: Krāšana ir pārmērīga preču taupīšana un nespēja kādu no šīm precēm izmest. Kompulsīvie krājēji bieži vairs nespēj izmantot telpas savās mājās, kā tās bija paredzētas, un viņiem ir grūtības pārvietoties pa mājām uzglabāto priekšmetu dēļ. Azartspēles:Kompulsīvi vai azartspēļu problēmas ir vienkārši nespēja pretoties vēlmei spēlēt azartspēles. Pat tad, kad un ja viņi uzvar, kompulsīvie spēlmaņi nespēj pārtraukt derības. Problēmas ar azartspēlēm parasti izraisa nopietnas personiskas, finansiālas un sociālas problēmas cilvēka dzīvē. Seksuālas aktivitātes:Zināms arī kā hiperseksuāli traucējumi, kompulsīva seksuāla uzvedība To raksturo pastāvīgas jūtas, domas, vēlmes un uzvedība attiecībā uz visu, kas saistīts ar seksu. Lai gan iesaistītā uzvedība var būt no normālas seksuālas uzvedības līdz nelikumīgai vai morāli un kultūras ziņā nepieņemamai, traucējumi var radīt problēmas daudzās dzīves jomās.

Tāpat kā ar visām garīgās veselības problēmām, personām, kuras uzskata, ka tās varētu ciest no kompulsīvas vai atkarības izraisošas uzvedības, jārunā ar veselības aprūpes speciālistu.

Kad piespiešana kļūst par OKT

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir forma trauksmes traucējumi kas izraisa atkārtotu, nevēlamu sajūtu vai domu, ka noteikta darbība ir jāveic atkārtoti neatkarīgi no tā. Lai gan daudzi cilvēki piespiedu kārtā atkārto noteiktu uzvedību, šī uzvedība netraucē viņu ikdienas dzīvi un var pat palīdzēt strukturēt savu dienu, lai veiktu noteiktus uzdevumus. Tomēr cilvēkiem ar OKT šīs sajūtas kļūst tik nogurdinošas, ka bailes no atkārtotas darbības nepabeigšanas izraisa trauksmi līdz fiziskai slimībai. Pat tad, ja OCD slimnieki zina, ka viņu obsesīvās darbības ir nevajadzīgas un pat kaitīgas, viņiem nav iespējams pat apsvērt domu to apturēt.

Lielākā daļa kompulsīvo uzvedību, kas piedēvēta OCD, ir ārkārtīgi laikietilpīga un rada lielas ciešanas , un pasliktina darbu, attiecības vai citas svarīgas funkcijas. Dažas no potenciāli kaitīgākajām kompulsīvām uzvedībām, kas bieži saistītas ar OKT, ir ēšana, iepirkšanās, uzkrāšana undzīvnieku uzkrāšana, ādas izvēle, azartspēles un sekss.

Saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas (APA) datiem aptuveni 1,2 procentiem amerikāņu ir OCD, un tas skar nedaudz vairāk sieviešu nekā vīriešu. OKT bieži sākas bērnībā, pusaudža gados vai agrīnā pieaugušā vecumā, un vidējais vecums, kurā rodas traucējumi, ir 19 gadi.

Lai gan tiem ir dažas kopīgas iezīmes, atkarības un ieradumi atšķiras no kompulsīvas uzvedības. Izpratne par šīm atšķirībām var palīdzēt veikt atbilstošus pasākumus vai meklēt ārstēšanu.

Avoti

• Kas ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi? Amerikas Psihiatru asociācija
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Nacionālais garīgās veselības institūts
• . Pieradums, piespiešana un atkarība ChangingMinds.org